Farmatseutiline nõel – USA narkootilised ained

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 16:03

Pole saladus, et ravimiäri on tänapäeval üks tulusamaid. Milliseid meetodeid kasutavad turule narkootikume tarnivad hulgifirmad oma tulusate eesmärkide saavutamiseks, võib vaid oletada. Ksenia Palchun tõlkis Ameerika ajakirjaniku Eric Ira juurdluse teksti.

Eric Ira ajakirjast The Charleston Gazette-Mail võitis 2017. aasta Pulitzeri auhinna parima uurimistöö eest. Ta leidis, et suurimad ravimifirmad müüsid tohutul hulgal sõltuvust tekitavaid retseptiravimeid väikestesse kaugetesse linnadesse, kus arstid käivad kergesti patsiendile paari lisaretsepti välja kirjutamas ja apteekrid ei esita asjatuid küsimusi. Nende ravimite ringluse kontrolli eest vastutav farmaatsiaosakond pigistas aruandluse puudumise, üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arvu ja selle ümber möllava epideemia ees silmad kinni.

Lääne-Virginiast lõuna pool, sellistes väikelinnades nagu Kermit, tarnisid vabakutselised ravimifirmad ligi 9 miljonit väga sõltuvust tekitavat ja potentsiaalselt surmavat ravimit – hüdrokodooni tablette. Vaene maapiirkonna Mingo maakond oli Ameerika Ühendriikide kõigist maakondadest neljandal kohal opioidide retsepti alusel väljastatavate surmajuhtumite osas.

OxyContini üledoosist põhjustatud surmajuhtumid Wyomingi maakonnas on riigi suurimad. Uurimise käigus selgus, et ravimite hulgimüüjad täitsid personali 780 miljoni hüdrokodooni ja oksükodooni tabletiga. Samal ajal andis nende kahe valuvaigistiga üledoosi 1728 inimest. Kontrollimatu narkootiliste ainete tarnimine on jõudnud 433 tabletini iga Lääne-Virginia elaniku kohta.

USA uimastikaitseameti salastatud aruanded näitavad pillide arvu – müüdud osariigi igasse apteeki – ja ravimifirmade saadetisi kõigisse 55 Lääne-Virginia maakonda aastatel 2007–2012. Aruanded näitavad surmaga lõppenud narkootikumide üledooside arvu osariigi lõunapoolsetes maakondades.

Rohkem kui kümne aasta jooksul ei ole samad turustajad teatanud Lääne-Virginia osariigi farmaatsiaametile kahtlastest kontrollitavate ainete tellimustest. Volikogu omakorda on ilma korraliku regulatsioonita alates 2001. aastast esitanud laitmatuid kontrollakteid lõunapoolsete rajoonide väikelinnade ja paikkondade apteekide kohta, mis tellisid rohkem ravimeid, kui neid vajasid.

Hüdrokodooni ja oksükodooni üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arv kasvas aastatel 2007–2012 67%. Selle aja jooksul said tarnivate ettevõtete tegevjuhid palka ja lisatasusid kümnete miljonite dollarite ulatuses. Nende ettevõtted on teeninud miljardeid. McKessonist, ühest riigi retseptiravimite hulgimüüjast, on saanud Ameerika suuruselt viies ettevõte.

Ettevõtte tegevjuht, ravimiturustaja, oli ajakirja Forbes andmetel 2012. aastal riigi kõrgeima palgaga ametnik.

Kohtuvaidlustes on ettevõtted eitanud oma rolli riiklikus valuvaigistite epideemias. Nende põhjendus oli, et tarnijad saadavad ravimeid tehastest litsentseeritud apteekidesse, mis müüvad litsentseeritud arstide retsepti alusel ravimeid. Kui arstid ei kirjutaks retsepte, ei satuks ravimid kunagi edasimüüjate ja patsientide kätte. “Kõik algab arsti retseptist, apteekri müügist ja tarnijate jagamisest. Nad on kõik kolm ühes paadis. Levitajad teadsid, mis toimub. Nad lihtsalt ei hoolinud,”ütles pensionil Charlestoni apteeker Sam Suppa, kes veetis 60 aastat Lääne-Virginia apteekides.

Mary Catherine Mullinsi lugu on üks näide sellest kohutavast kuriteost. Mary sattus autoõnnetusse, mille järel kannatas ta tugevate seljavalude käes. Arst kirjutas talle välja OxyContini.

Ta võtaks 90 või 120 tabletti ja jõi need nädala jooksul ära. Ta käis igal kuul Beckleys. Seal võtsid nad temalt 200 dollarit sularaha, ei küsinud kindlustust ja andsid neile tablette, mis said nädalaga otsa,”meenutab Mary Catherine’i ema Kay Mullins. Naine peaaegu ei mäleta oma tütre viimast 10 aastat oma elust – kõiki valesid, millega ta oma sõltuvust varjas, kuidas ta varastas omaenda venna käest, kuidas ta kord enesetapukatses endale kõhtu tulistas.

Mary Catherine käis kümnete arstide juures retseptijahil. Tal õnnestus alati oma ravimid kätte saada. Ta müüs teatud arvu ravimeid teistele. Kord, pärast teist portsjonit tablette, suri Mary oma voodis 50-aastaselt.

Narkootikumide turustamise valdkonnas nimetatakse hulgimüüjaid McKessoni, Cardinal Healthi ja Amerisource Bergenit "suureks kolmikuks". Ühiselt teenivad need ettevõtted tulu 85% USA ravimiturust.

DEA andmetel tarnisid ettevõtted aastatel 2007–2012 ühiselt Lääne-Virginiasse 423 miljonit valuvaigistit ja teenisid umbes 17 miljardit dollarit puhaskasumit. Viimase 4 aasta jooksul on nende tegevjuhid ühiselt saanud palka ning muid lisatasusid ja hüvitisi kokku 450 miljoni dollari ulatuses. 2015. aastal sai McKessoni tegevjuht 89 miljonit dollarit hüvitist – rohkem kui keskmiselt 2000 Lääne-Virginia pere kokku.

Lääne-Virginia lõunaosas olid paljud suures koguses retseptiravimeid saanud apteegid väikesed eraapteegid, mis tellisid aastas 600 000–1,1 miljonit oksükodooni tabletti. Need olid ka kohalikud ravimifirmad Mingo ja Logani maakondades, kus hulgimüüjad tarnisid aastas kuni 4,7 miljonit hüdrokodooni tabletti. Samal ajal sai Walmart Charlestonis - üks Lääne-Virginia suurimaid jaekauplusi - umbes 5 tuhat oksükodooni tabletti ja 9, 5 tuhat hüdrokodooni tabletti aastas.

Lisaks üha suurenevale retseptiravimite pakkumisele Lääne-Virginiasse oli läheneva epideemia hoiatusmärke ka teisi.

Hulgifirmad said üha vähem ravimeid 5-milligrammistes annustes ning üha rohkem 15- ja 10-milligrammistes annustes. Seega kasvas üha võimsamate dooside narkootikumide tarbimine pidevalt. See muutis inimesed rohkem sõltuvusse. Mida võimsamaid ravimeid patsient kasutab, seda rohkem kaldub ta annust suurendama.

Chelsea Carter lõpetas narkootikumide tarvitamise 2008. aastal pärast seda, kui ta röövis osalemise eest vangi saadeti. Ta jagab oma mälestusi: «Sulle pannakse käerauad külge, sa astud ustest sisse, sul on oranž rüü seljas ja uks lööb nende taga kinni. Praegu küsite endalt: "Kas ühe OxyContini eest on 2-20 aastat vangistust väärt?" "Niisiis, ta andis vande, et ei kasuta enam kunagi ühtegi uimastit ega valuvaigistit.

Näeme, et farmaatsiatööstuse käed sulguvad meie ümber: lõputud reklaamid televisioonis, Internetis, reklaambrošüürid haiglates, soovitused arstidelt, toitumisspetsialistidelt, fitnessitreeneritelt jne, apteegikioskite laialdane arv ja terved supermarketid, uuringute hullus, vaktsiinid, vitamiinid… Aga me saame teha oma teadliku valiku!

Meie keha on täiuslik isereguleeruv süsteem. Igasugune haigus tekib tavapärase elustiili rikkumise tagajärjel. Ja seepärast tuleks enne arsti juurde või lähimasse apteeki retsepti saamiseks jooksmist ja keha keemiliste ravimitega mürgitamist teha kõik, et taastada oma keha loomulik, loomulik seisund ja normaalne eluviis.