Tundmatu süda
Tundmatu süda

Video: Tundmatu süda

Video: Tundmatu süda
Video: Джокер 2. Операция Капкан 1-4 серия - боевик 2024, Mai
Anonim

Kardioloog A. I. Goncharenko pakutud teadusartikkel lükkab ümber üldtunnustatud akadeemilise seisukoha südamest kui pumbast. Selgub, et meie süda saadab verd kogu kehas mitte kaootiliselt, vaid sihipäraselt! Aga kuidas see analüüsib, kuhu iga 400 miljardit saata. erütrotsüüdid?

Hindud on tuhandeid aastaid kummardanud südant kui hinge elupaika. Inglise arst William Harvey, kes avastas vereringluse, võrdles südant "mikrokosmose päikesega, nii nagu päikest võib nimetada maailma südameks".

Kuid teaduslike teadmiste arenedes võtsid Euroopa teadlased omaks itaalia loodusteadlase Borellni seisukoha, kes võrdles südame funktsioone "hingetu pumba" tööga.

Anatoom Bernoulli Venemaal ja prantsuse arst Poiseuille tuletasid klaastorudes katsetes loomaverega hüdrodünaamika seadused ja kandsid seetõttu nende mõju õigustatult üle vereringesse, tugevdades seeläbi südame kui hüdropumba kontseptsiooni. Füsioloog IM Sechenov võrdles üldiselt südame ja veresoonte tööd "Peterburi kanalisatsioonikanalitega".

Alates sellest ajast ja siiani on need utilitaarsed uskumused fundamentaalse füsioloogia aluseks: "Süda koosneb kahest eraldiseisvast pumbast: paremast ja vasakust südamest. Parem süda pumpab verd läbi kopsude ja vasakpoolne perifeersete elundite kaudu" [1]. Ventriklitesse sisenev veri segatakse põhjalikult ja süda surub samaaegsete kontraktsioonidega samaaegselt suure ja väikese ringi vaskulaarsetesse harudesse sama koguse verd. Vere kvantitatiivne jaotus sõltub elunditesse suunduvate veresoonte läbimõõdust ja hüdrodünaamika seaduste toimest neis [2, 3]. See kirjeldab praegu aktsepteeritud akadeemilist vereringeskeemi.

Vaatamata näiliselt nii ilmselgele funktsioonile jääb süda kõige ettearvamatumaks ja haavatavamaks organiks. See ajendas paljude riikide teadlasi võtma ette täiendavaid südameuuringuid, mille maksumus ületas 1970. aastatel astronautide Kuule lendude maksumust. Süda demonteeriti molekulideks, avastusi selles siiski ei tehtud ja siis olid kardioloogid sunnitud tunnistama, et südant kui "mehaanilist seadet" saab rekonstrueerida, asendada võõra või tehislikuga. Viimane saavutus selles valdkonnas oli DeBakey-NASA pump, mis on võimeline pöörlema kiirusega 10 tuhat pööret minutis, "hävitades veidi vere elemente" [4], ja Briti parlamendi poolt sea siirdamise loa vastuvõtmine. südamed inimestesse.

1960. aastatel andis paavst Pius XII välja indulgentsi nendele südamega manipulatsioonidele, öeldes, et "südame siirdamine ei ole vastuolus Jumala tahtega, südame funktsioonid on puhtalt mehaanilised". Ja paavst Paulus IV võrdles südame siirdamist "mikroristilöömisega".

Südame siirdamisest ja südame rekonstrueerimisest said 20. sajandi maailmasensatsioonid. Nad jätsid varju füsioloogide poolt sajandite jooksul kogunenud hemodünaamika faktid, mis olid põhimõtteliselt vastuolus üldtunnustatud arusaamadega südame tööst ja mis olid arusaamatud, ei sisaldunud üheski füsioloogiaõpikus. Prantsuse arst Rioland kirjutas Harveyle, et "süda on nagu pump, ei suuda jaotada erineva koostisega verd sama veresoone kaudu eraldi vooludesse". Sellest ajast alates on selliste küsimuste arv jätkuvalt kasvanud. Näiteks: kõigi inimveresoonte mahutavus on 25–30 liitrit ja vere kogus kehas on vaid 5–6 liitrit [6]. Kuidas täidetakse suurem maht vähemaga?

Väidetakse, et südame parem ja vasak vatsake suruvad sünkroonselt kokkutõmbudes välja sama koguse verd. Tegelikult ei ühti nende rütm [7] ja väljapaisatava vere hulk [8]. Isomeetrilise pinge faasis on vasaku vatsakese õõnsuse erinevates kohtades rõhk, temperatuur, vere koostis alati erinevad [9], mis ei tohiks nii olla, kui süda on hüdropump, milles vedelik seguneb ühtlaselt ja kl. selle ruumala kõigis punktides on sama rõhk. Vere vasaku vatsakese poolt aordi väljutamise hetkel peaks hüdrodünaamika seaduste kohaselt pulsirõhk selles olema kõrgem kui samal hetkel perifeerses arteris, kuid kõik näeb välja vastupidi, ja verevool on suunatud kõrgema rõhu poole [10].

Mingil põhjusel ei voola veri perioodiliselt ühestki normaalselt töötavast südamest eraldi suurtesse arteritesse ja nende reogrammidel on näha "tühjad süstolid", kuigi sama hüdrodünaamika järgi peaks see nende peale ühtlaselt jaotuma [11].

Piirkondliku vereringe mehhanismid pole siiani selged. Nende olemus seisneb selles, et sõltumata üldvererõhust organismis võib selle eraldi veresoone kaudu voolamise kiirus ja kogus ootamatult kümneid kordi suureneda või väheneda, samas kui verevool naaberorganis jääb muutumatuks. Näiteks: vere hulk läbi ühe neeruarteri suureneb 14 korda ja samal sekundil teises ja sama läbimõõduga neeruarteris see ei muutu [12].

Kliinikus on teada, et kollaptoidšoki seisundis, kui patsiendi üldvererõhk langeb nulli, jääb unearterites see normi piiresse - 120/70 mm Hg. Art. [kolmteist].

Eriti kummaline tundub veeniverevoolu käitumine hüdrodünaamika seaduspärasuste seisukohalt. Selle liikumise suund on madalast rõhust kõrgemale. See paradoks on tuntud juba sadu aastaid ja seda nimetatakse vis a tegroks (liikumine gravitatsiooni vastu) [14]. See koosneb järgmisest: naba kõrgusel seisval inimesel määratakse ükskõikne punkt, kus vererõhk on võrdne atmosfäärirõhuga või veidi rohkem. Teoreetiliselt ei tohiks veri sellest punktist kõrgemale tõusta, kuna selle kohal on õõnesveenis kuni 500 ml verd, mille rõhk ulatub 10 mm Hg-ni. Art. [15]. Hüdraulika seaduste järgi pole sellel verel võimalust südamesse sattuda, kuid verevool täidab meie aritmeetilistest raskustest hoolimata iga sekund õige südame vajaliku koguse seda.

Ei ole selge, miks puhkeasendis oleva lihase kapillaarides muutub verevoolu kiirus mõne sekundiga 5 või enam korda ja seda vaatamata sellele, et kapillaarid ei saa iseseisvalt kokku tõmbuda, neil puuduvad närvilõpmed ja rõhk varustavates arterioolides. püsib stabiilsena [16]. Hapnikuhulga suurenemine veenulide veres pärast selle voolamist läbi kapillaaride, kui sellesse ei tohiks peaaegu üldse hapnikku jääda, tundub ebaloogiline [17]. Ja üksikute vererakkude selektiivne valimine ühest anumast ja nende sihipärane liikumine teatud harudesse tundub täiesti ebatõenäoline.

Näiteks vanad suured erütrotsüüdid, mille läbimõõt on 16–20 mikronit üldisest voolust aordis, pöörduvad selektiivselt ainult põrna poole [18] ning noored väikesed erütrotsüüdid, kus on palju hapnikku ja glükoosi ning ka soojemad, suunatakse. ajju [19] … Viljastatud emakasse sisenev vereplasma sisaldab suurusjärgu võrra rohkem valgumitselle kui praegu naaberarterites [20]. Intensiivselt töötava käe erütrotsüütides on hemoglobiini ja hapnikku rohkem kui mittetöötavas käes [21].

Need faktid viitavad sellele, et kehas ei toimu vereelementide segunemist, vaid selle rakkude sihipärane, doseeritud, sihipärane jaotamine eraldi voogudesse, olenevalt iga organi vajadustest. Kui süda on lihtsalt "hingetu pump", siis kuidas kõik need paradoksaalsed nähtused tekivad? Seda teadmata soovitavad füsioloogid verevoolu arvutamisel järjekindlalt kasutada Bernoulli ja Poiseuille'i [22] tuntud matemaatilisi võrrandeid, kuigi nende rakendamine toob kaasa 1000% vea!

Seega osutusid klaastorudes, milles veri voolas, avastatud hüdrodünaamika seadused kardiovaskulaarsüsteemi nähtuse keerukuse suhtes ebapiisavaks. Kuid teiste puudumisel määravad nad ikkagi hemodünaamika füüsilised parameetrid. Aga mis on huvitav: niipea, kui süda asendatakse tehis-, doonori- või rekonstrueeritud südamega, st kui see viiakse sunniviisiliselt mehaanilise roboti täpsesse rütmi, siis toimub nende seaduste jõudude toime veresoonkonna süsteemi, kuid kehas tekib hemodünaamiline kaos, mis moonutab piirkondlikku selektiivset verevoolu, mis põhjustab hulgiveresoonte tromboosi [23]. Kesknärvisüsteemis kahjustab kunstlik vereringe aju, põhjustab entsefalopaatiat, teadvuse depressiooni, muutusi käitumises, hävitab intellekti, põhjustab krampe, nägemiskahjustusi ja insulti [24].

Selgus, et nn paradoksid on tegelikult meie vereringe norm.

Järelikult meis endis: eksisteerivad mingid teised, seni tundmatud mehhanismid, mis tekitavad probleeme sügavalt juurdunud ideedele füsioloogia vundamendist, mille põhjas oli kivi asemel kimäär … faktid, inimkonda sihikindlalt juhtivad oma südame väljavahetamise vältimatuse mõistmiseni.

Mõned füsioloogid püüdsid nende väärarusaamade pealetungile vastu seista, pakkudes hüdrodünaamika seaduste asemel välja selliseid hüpoteese nagu "perifeerne arteriaalne süda" [25], "vaskulaarne toonus" [26], arteriaalse pulsi võnkumiste mõju venoosse vere tagasivoolule. [27], tsentrifugaalpöörispump [28], kuid ükski neist ei suutnud selgitada loetletud nähtuste paradokse ega soovitada muid südame mehhanisme.

Vereringe füsioloogias esinevaid vastuolusid sundis meid koguma ja süstematiseerima neurogeense müokardiinfarkti simuleerimise eksperimendi juhtum, kuna selles puutusime kokku ka paradoksaalse faktiga [29].

Reiearteri tahtmatu trauma põhjustas ahvil tipuinfarkti. Lahkamisel selgus, et vasaku vatsakese õõnsusesse oli infarktikoha kohale tekkinud tromb ja vigastuskoha ees vasakus reiearteris istus üksteise järel kuus samasugust trombi. (Kui südamesisesed trombid sisenevad veresoontesse, nimetatakse neid tavaliselt embooliaks.) Südame poolt aordi surutuna sattusid nad mingil põhjusel ainult sellesse arterisse. Teistes laevades polnud midagi sarnast. See tekitas üllatuse. Kuidas leidsid südame vatsakese ühes osas tekkinud emboolid vigastuskoha kõigi aordi vaskulaarsete harude vahel ja tabasid sihtmärki?

Sellise südameataki esinemise tingimuste reprodutseerimisel korduvates katsetes erinevate loomadega, aga ka teiste arterite eksperimentaalsete vigastustega, leiti muster, et mis tahes organi või kehaosa vigastatud veresooned põhjustavad tingimata patoloogilisi muutusi ainult teatud südame sisepinna kohad ja need, mis on tekkinud nende trombidele, jõuavad alati arterivigastuse kohale. Nende piirkondade projektsioonid südamele olid kõigil loomadel sama tüüpi, kuid nende suurus ei olnud sama. Näiteks vasaku vatsakese tipu sisepind on seotud vasaku tagajäseme veresoontega, tipust paremale ja tagumisele poole jääv ala parema tagajäseme veresoontega. Vatsakeste keskosa, sealhulgas südame vahesein, on hõivatud maksa ja neerude veresoontega seotud eenditega, selle tagumise osa pind on seotud mao ja põrna veresoontega. Vasaku vatsakese õõnsuse keskmise välisosa kohal asuv pind on vasaku esijäseme veresoonte projektsioon; eesmine osa üleminekuga interventrikulaarsele vaheseinale on kopsude projektsioon ja südamepõhja pinnal on ajuveresoonte projektsioon jne.

Nii avastati kehas nähtus, millel on märgid konjugeeritud hemodünaamiliste ühenduste kohta elundite või kehaosade vaskulaarsete piirkondade vahel ja nende kohtade spetsiifiline projektsioon südame sisepinnal. See ei sõltu närvisüsteemi tegevusest, kuna see avaldub ka närvikiudude inaktiveerimisel.

Edasised uuringud on näidanud, et pärgarterite erinevate harude vigastused põhjustavad ka perifeersetes elundites ja nendega seotud kehaosades vastusekahjustusi. Järelikult on südame veresoonte ja kõigi organite veresoonte vahel otsene ja tagasiside. Kui verevool ühe organi mõnes arteris peatub, tekivad verevalumid tingimata kõigi teiste organite teatud kohtades [30]. Esiteks toimub see südame lokaalses kohas ja teatud aja möödudes ilmneb see tingimata sellega seotud kopsude, neerupealiste, kilpnäärme, aju jne piirkonnas..

Selgus, et meie keha koosneb mõne elundi rakkudest, mis on üksteisesse põimitud teiste veresoonte sisemusse.

Need on tüüpilised rakud või erisused, mis paiknevad piki elundite veresoonte harusid sellises järjekorras, et loovad mustri, mida võib piisava kujutlusvõimega segi ajada tugevalt moonutatud proportsioonidega inimkeha konfiguratsiooniga. Selliseid projektsioone ajus nimetatakse homunkuliteks [31]. Et mitte leiutada uut terminoloogiat südame, maksa, neerude, kopsude ja muude organite kohta ja me nimetame neid samamoodi. Uuringud on viinud meid järeldusele, et lisaks südame-veresoonkonna-, lümfi- ja närvisüsteemile on kehal ka terminaalne peegeldussüsteem (STO).

Ühe organi tüüpiliste rakkude immunofluorestsentsfluorestsentsi võrdlemine sellega seotud südamepiirkonna müokardi rakkudega näitas nende geneetilist sarnasust. Lisaks selgus, et neid ühendavate emboolide osades oli veri identne. Millest võis järeldada, et igal organil on oma verekomplekt, mille abil ta suhtleb oma geneetiliste esindustega teiste kehaosade veresoonte intiimas.

Loomulikult tekib küsimus, milline mehhanism tagab üksikute vererakkude uskumatult täpse valiku ja nende sihipärase jaotuse nende esinduste vahel? Tema otsingud viisid meid ootamatu avastuseni: verevoolude kontrolli, nende valiku ja suunamist teatud organitesse ja kehaosadesse teostab süda ise. Selleks on vatsakeste sisepinnal spetsiaalsed seadmed - trabekulaarsed sooned (siinused, rakud), mis on vooderdatud läikiva endokardi kihiga, mille all on spetsiifiline lihaskond; läbi selle ulatuvad nende põhjani välja mitmed klappidega varustatud Tebesia anumate suudmed. Raku ümbermõõdul asuvad ringikujulised lihased, mis võivad muuta selle sissepääsu konfiguratsiooni või selle täielikult blokeerida. Loetletud anatoomilised ja funktsionaalsed omadused võimaldavad võrrelda trabekulaarrakkude tööd "minisüdametega". Meie katsetes konjugatsiooniprojektsioonide tuvastamiseks organiseeriti verehüübed just nendes.

Minisüdamete vere osad moodustuvad neile lähenevate koronaararterite poolt, milles veri voolab süstoolsete kontraktsioonide teel tuhandikutes sekundis, nende arterite valendiku blokeerimise hetkel keerduvad keeris-solitoonpakenditeks, mis teenivad. nende edasise kasvu aluseks (teradeks). Diastoli ajal tungivad need solitoni terad läbi Tebeziumi veresoonte suudme trabekulaarraku õõnsusse, kus kodadest pärinevad verejoad kerivad enda ümber. Kuna igal neist teradest on oma mahuline elektrilaeng ja pöörlemiskiirus, tormavad erütrotsüüdid nende poole, langedes nendega kokku elektromagnetiliste sageduste resonantsis. Selle tulemusena tekivad erineva koguse ja kvaliteediga solitoni keerised.1.

Isomeetrilise pinge faasis suureneb vasaku vatsakese õõnsuse siseläbimõõt 1-1,5 cm. Sel hetkel tekkiv negatiivne rõhk imeb solitoni keerised minisüdametest vatsakeste õõnsuse keskmesse, kus igaüks neist hõivab eritusspiraalsetes kanalites kindla koha. Vere süstoolse väljutamise hetkel aordi keerab müokard kõik oma õõnsuses olevad erütrotsüütide solitonid üheks spiraalseks konglomeraadiks. Ja kuna iga soliton hõivab vasaku vatsakese erituskanalites teatud koha, saab ta oma jõuimpulsi ja selle spiraalse liikumistrajektoori piki aordi, mis suunab selle sihtmärgile - konjugaatorganile. Nimetagem "hemoonikaks" verevoolu kontrollimise viisi minisüdadeks. Seda võib võrrelda reaktiiv-pneumohüdroautomaatikal põhineva arvutitehnoloogiaga, mida omal ajal rakettide lennujuhtimisel kasutati [32]. Kuid hemoonika on täiuslikum, kuna see valib samaaegselt erütrotsüüdid solitonide kaupa ja annab igaühele neist aadressisuuna.

Ühes kuubis. mm verd sisaldab 5 miljonit erütrotsüüti, seejärel kuubikuna. cm - 5 miljardit erütrotsüüti. Vasaku vatsakese maht on 80 kuupmeetrit. cm, mis tähendab, et see on täidetud 400 miljardi erütrotsüüdiga. Lisaks kannab iga erütrotsüüt vähemalt 5 tuhat ühikut teavet. Korrutades selle teabe hulga punaste vereliblede arvuga vatsakeses, saame, et süda töötleb 2 x 10 sekundis15teabeühikud. Kuid kuna solitoneid moodustavad erütrotsüüdid asuvad üksteisest millimeetri kuni mitme sentimeetri kaugusel, siis jagades selle kauguse sobiva ajaga, saame intrakardiaalse hemonika abil solitonide moodustumise operatsioonide kiiruse väärtuse. See ületab valguse kiiruse! Seetõttu pole südame hemoonika protsesse veel registreeritud, neid saab ainult arvutada.

Tänu nendele superkiirustele luuakse meie ellujäämise vundament. Süda õpib tundma ioniseerivat, elektromagnetilist, gravitatsioonilist, temperatuurikiirgust, rõhu ja gaasilise keskkonna koostise muutusi ammu enne, kui meie aistingud ja teadvus neid tajuvad, ning valmistab homöostaasi ette selle oodatava efekti jaoks [33].

Näiteks üks eksperimendi juhtum aitas paljastada varem tundmatu terminaalse peegeldussüsteemi toimimise, mis vererakkude kaudu minisüdamete kaudu ühendab omavahel kõik geneetiliselt seotud kehakuded ja annab seeläbi inimese genoomile suunatud ja doseeritud teave. Kuna kõik geneetilised struktuurid on seotud südamega, kannab see endas kogu genoomi peegeldust ja hoiab seda pideva infostressi all. Ja selles kõige keerulisemas süsteemis ei ole kohta primitiivsetel keskaegsetel ideedel südamest.

Näib, et tehtud avastused annavad õiguse võrrelda südame funktsioone genoomi superarvutiga, kuid südame elus juhtub sündmusi, mida ei saa seostada ühegi teadus- ja tehnikasaavutusega.

Kohtuekspertiisi teadlased ja patoloogid on hästi teadlikud erinevustest inimeste südames pärast surma. Mõned neist surevad verd täis, nagu punnis pallid, teised aga ilma vereta. Histoloogilised uuringud näitavad, et kui seiskunud südames on liiga palju verd, surevad aju ja teised organid, kuna need voolavad verest välja ning süda hoiab verd endas, püüdes päästa ainult oma elu. Kuiva südamega surnud inimeste kehas ei anta haigetesse organitesse mitte ainult kogu veri, vaid neis leidub isegi müokardi lihaste osakesi, mille süda nende päästmiseks annetas ja see on juba moraali sfäär. ja see pole füsioloogia aine.

Südame tundmise ajalugu veenab meid kummalises mustris. Süda lööb meie rinnus nii, nagu me seda ette kujutame: see on hingetu ja keeris ja solitonpump ja superarvuti ja hinge elupaik. Vaimsuse, intelligentsuse ja teadmiste tase määravad, millist südant me sooviksime: mehaanilist, plastist, sea või oma – inimese südant. See on nagu usu valik.

Kirjandus

1. Raff G. Füsioloogia saladused. M., 2001. S.66.

2. Folkov B. Vereringe. M., 1976. S. 21.

3. Morman D. Kardiovaskulaarsüsteemi füsioloogia SPb., 2000. Lk 16.

4. DeBakey M. Südame uus elu. M, 1998. S. 405. 5. Harvey V. Loomade südame ja vere liikumise anatoomiline uurimine. M., 1948.

6. Konradi G. Raamatus: Regionaalse vereringe reguleerimise küsimusi. L., 1969. C13.

7. Akimov Yu. Terapeutiline arhiiv. V. 2.1961, lk 58.

8. Nazalov I. NSV Liidu füsioloogiline ajakiri. H> 11,1966. C.1S22.

9. Marshall R. Südamefunktsioon tervetel ja haigetel. M., 1972.

10. Gutstain W. Ateroskleroos. 1970. aasta.

11. Šeršnev V. Kliiniline reograafia. M., 1976.

12. Shoameker W. Surg. Clin. Amer. Nr 42.1962.

I3. Genetsinsky A. Normaalse füsioloogia kursus. M.. 1956.

14. Waldman V. Venoosne rõhk. L., 1939.

15. Mahtuvuslaevade reguleerimise rahvusvahelise sümpoosioni toimetised. M., 1977.

16. Ivanov K. Keha energia põhialused. Peterburi, 2001, lk 178;

17. Keha energia põhialused. T. 3. SPb., 2001. S. 188.

18. Gunlhemth W. Amer. J. Physil nr 204, 1963.

19. Bernard C. Rech sur le grand sympathigue. 1854.

20. Markina A. Kaasani meditsiiniajakiri. 1923. aastal.

1 Vt S. V. Petuhhovi aruannet kogumikus leiduvate biosolitonide kohta. - Ligikaudu toim.

Aastaraamat "Delfis 2003"

Soovitan: