400 südameoperatsiooni lastel: Novosibirskist pärit südamekirurg teeb imesid

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 16:03

“Lapsed on minu jaoks pühad. Nad ei valeta kunagi, nad on tõelised. Arusaam, et minu töö aitab neil olla terve ja õnnelik, on võrreldamatu. Ma ütleks, et hindamatu.

Meditsiini teel

Minu jaoks on väga raske küsimus, miks ma valisin meditsiini. Tõenäoliselt viis mind selleni õnnelik juhus. Üldiselt olen ma ehitusinseneride dünastiast ja nägin selles vallas ka oma tulevast elukutset ning mul oli selleks võime. Kuid kooli lõpu poole jõudsin klassi, kus õppisin süvendatult loodusteadusi, see määras mu ametialase saatuse. Võin kindlalt öelda, miks otsustasin südameoperatsiooni kasuks. Kogu oma õpingute jooksul meeldis mulle eriti südame-veresoonkonna süsteemi uurimine, see on tõesti väga huvitav - uurida selle struktuuri iseärasusi, aktiveerivaid mehhanisme … See suund köitis mind üha enam ja kasvas püsivaks huviks, nii et Jõudsin kaasasündinud südamerikete uuringuni. Pealegi on need nii mitmekesised, et võin julgelt öelda: ühesuguste kaasasündinud südameriketega lapsi pole olemas. Neid on väga huvitav mõista defekti anatoomias, selle hemodünaamikas, et parandada defekte ja saada häid tulemusi.

Lastega töötamise kohta

Lastega töötamine on omaette teema, minu patsientide vanus on sünnist 3 eluaastani. Lapsed on minu jaoks pühad, ma armastan neid väga ja mulle meeldib tohutult nendega suhelda. Lapsed ei tea, kuidas valetada. Täiskasvanud võivad endale haiguse välja mõelda, endale diagnoosi panna ja uskuda oma haiguse olematutesse sümptomitesse. On veel üks äärmus, kui nad millestki vaikivad, on kavalad … Ja lapsed ei valeta. Lapsele hea või halb, tema seisundist saab alati lugeda. Iga kord on mul tohutult hea meel näha, kuidas laps pärast operatsiooni taastub, naeratama hakkab, tunneb ära sinu, inimese, kes pani tükikese oma hingest tema ravisse. Minu jaoks on see minu töö eest suurim tasu.

Naise elukutse kohta

Usun, et arsti, pealegi veel opereeriva kirurgi elukutse on lihtsalt üsna naiste elukutse. Naistel on palju eeliseid, mis eristavad meid soolisel tasandil. Esiteks on naised ettevaatlikumad, alustades haiguslugudest ja lõpetades tehniliste asjadega, mida teeme käsitsi. Teiseks tunnevad naised end oma patsientide, eriti laste suhtes palju paremini. Sel juhul vallandub tõenäoliselt emainstinkt ja see annab veidi teistsuguse suhtumise meie töösse. Suhtume lastesse õrnemalt, mõistame neid paremini. See on muidugi vaieldamatu pluss, kuid teisest küljest on see miinus, kuna me anname kõik kogemused endast läbi, emotsionaalne läbipõlemine toimub naisarstidel minu arvates palju sagedamini.

Emotsionaalne kaasatus

Mul on väga raske distantseeruda ja mitte lasta oma väikeste patsientide probleemidel endast läbi minna. Olen siiralt kiindunud igasse lapsesse, elan kõiki meie õnnestumisi ja ebaõnnestumisi, olen tundlik haigete seisundi suhtes. Püüan kõigest jõust aidata ja lihtsalt ei suuda sisemisel tasandil ükskõikne olla. See on raske, aga ma ei saa teisiti.

Ma mäletan kõiki oma patsiente. Muidugi mitte nime, vaid diagnoosi järgi. Juhtub, et kohtan tänaval last, vaatan tähelepanelikult ja mõistan – minu patsient.

Esimese operatsiooni kohta

Esimese operatsiooni tegin seitse aastat tagasi. See oli kardiovaskulaarkirurgia üks levinumaid operatsioone – kodade vaheseina defekti sulgemine kunstliku vereringe tingimustes. Patsient oli poiss, vanuses 1, 7 kuud. See oli väga hirmutav. Olin uskumatult mures ja mures, hoolimata sellest, et siiani olin sellistel operatsioonidel assistendina sadu kordi osalenud. Teadsin sõna otseses mõttes iga toimingut iga sekund, kuid olin siiski väga mures. Olen tänulik oma kolleegidele, kes koos minuga selles operatsioonis osalesid ja mind emotsionaalselt aitasid. Jäin tulemusega rahule - laps taastus kiiresti ja juba 5. päeval kirjutasime ta koju välja. Poiss oli teisel operatsioonijärgsel läbivaatusel, läheb hästi.

Sisemise meeleolu kohta

Igal arstil on oma operatsiooniks valmistumise saladused. Minu jaoks on kõige olulisem emotsioonide täielik väljalülitamine ja sisemine rahunemine. Mul on alati igas olukorras selge tegevusplaan. Käitan seda mitu korda, on väga oluline mõista, et välistate võimalikult palju kõik võimalikud vääramatu jõu asjaolud. Rahunen ka sisemiselt maha, et oleks külm pea ja mõistus selge. Emotsioonide jaoks on koht, aga hiljem, peale operatsiooni.

Kõige raskemad toimingud

Toimingud on erinevad. Füüsiliselt kõige raskem operatsioon kestis üle 12 tunni: operatsioonituppa sisenesime kell 9 ja lahkusime kell 11. Ja emotsionaalselt kõige raskem operatsioon ei olnud nii pikk, vaid seesmiselt väga kurnav. Panime lapse südame funktsiooni täitvasse aparaadisse ja ootasime võimalust saata beebi välismaale siirdamiseks. Kuid teatud bürokraatlike viivituste ja sanktsioonide kehtestamise tõttu ei saanud me seda protsessi kiirendada. Kuna seade seisis väga kaua, kutsus see esile verejooksu ja pidime lapse kiiremas korras päästma. Olin selle beebi kirurg, kokku võitlesime tema elu eest 7 kuud, aga … Iga kord, kui selliseid lugusid meenutades, nutan. Kas ma ei saa seletada, kui raske see on?

Patsientide kohta

Ma armastan oma patsiente väga ja olen alati rõõmus, kui nad mind külastavad. Vaadates, kuidas nad kasvavad ja arenevad, mõistes, et neil läheb hästi, tunnen oma tööst suurt rahulolu. See on suurim tasu meie tehtud töö eest. Mul pole kunagi tulnud mõtet meditsiinist lahkuda, end mõnes muus suunas proovida. See on minu elu.

Esmamuljetest, mis petavad

Tihti kohtan oma väikeste patsientide vanemate usaldamatust. Nad ei näe mind kirurgina, vaid tajuvad mind kui eilset koolitüdrukut. Esimene küsimus, mida paljud vanemad mulle esitavad, on: "Kui vana sa oled?" Olen sellega juba harjunud ja mõistan inimeste põnevust. Paljud vanemad, kui nad mulle neid küsimusi isiklikult ei esita, küsivad õdede või kardioloogide käest (meil on kaks arsti korraga – kardioloog ja kirurg). Pärast vestlust inimesed aga reeglina rahunevad ja mõistavad, et võivad mulle usaldada kõige kallima – oma lapse. Meil on paljudega imelised suhted, jätkame laste jälgimist, nad tulevad kliinikusse, täname. See on väga kena.

Iseloomu kohta

Ravim muutis mind rahulikumaks. Hakkasin paljude asjadega teisiti suhtuma. Öelda, et olen muutunud karmimaks – ei, pigem vaoshoitumaks. Kodus ja tööl olen ma erinev, kuid siiski on midagi ühist, näiteks olen pedant. Minu jaoks on oluline, et kõik oleks süsteemis korraldatud. Ma ei säästa aega pisimategi detailide väljaselgitamiseks, mis aitavad toimuvast täpsemalt pilti koostada. Lõppkokkuvõttes mõjub see tööle ainult positiivselt. Kodus, muide, meeldib mulle ka kord. Ainus erinevus on see, et tööl on need loogilised arvutused, kuid kodus näeb see sisulisem välja - asetada kõik korralikult, riiulitele.

Hobidest

Mulle väga meeldib õppida, õppida midagi uut, omandada teadmisi erinevates valdkondades. Näiteks hiljuti läbisime abikaasaga sukeldumiskursuse ja sukeldume hea meelega igal võimalusel. See on uskumatult sõltuvust tekitav! Olen lõpetanud kulinaariakursused ja vabal ajal rõõmustan lähedasi millegi maitsvaga. Toidud valin vastavalt tujule: vahel magustoidud, juhtub, et küpsetan kuumemalt, ja juhtub, et küpsetan pirukaid, mis teeb mu abikaasale meeletult rõõmsaks! Teine minu huviala on inglise keel. Aga ma usun, et võõrkeelt saab õppida terve elu, need teadmised ei lähe kindlasti üleliigseks. Meie, arstide jaoks on võõrkeel väga oluline, seega püüan oma teadmisi pidevalt täiendada.

Teadustööst

Kaitsesin doktoritöö, kuid ma pole oma teaduslikku tegevust hüljanud ning jätkan väga huvitava ja kasuliku teema arendamist. Koos kolleegidega loome uut tüüpi klappe laste kopsuarteri proteesimiseks. Rõhutan, et see on lastel, sest neil on omad ainevahetusprotsesside omadused ja kahjuks lähevad laste klapid väga kiiresti üles. See on tingitud aktiivsest kasvust ja kiiretest ainevahetusprotsessidest, mille tõttu moodustuvad kaltsiumi ladestused, mis blokeerivad ventiili. Meie arendus on põhimõtteliselt uue kaltsiumivastase kaitsega klapp. Selliste ventiilide kasutamine vähendab korduvate toimingute arvu, sest klapi rikke korral oleme sunnitud selle uuega asendama. Ja iga järgnev operatsioon - riskide suurenemine ja sekkumise keerukuse taseme tõus. Ventiilide vahetusest ei saa me absoluutselt kõrvale, sest lapsed kasvavad suureks ja iga kord oleme sunnitud paigaldama suurema läbimõõduga ventiili, kuid saame selliste toimingute arvu vähendada. Selle teemaga tegeledes esitlesime oma tulemusi Euroopa Kardio-Torakaalkirurgia Assotsiatsiooni kongressil. Tööd märgati ja sain 2017. aastal ühingu preemia laureaadiks. Nüüd jätkame uurimistööd ja avaldame aktiivselt juhtivates kodu- ja välismaistes erialaväljaannetes. Rõhutan, et arenduse kallal töötab terve meeskond, kuhu kuulub suur hulk eri valdkondade spetsialiste, mitte ainult FSBI NMIT im. töötajaid. Ak. EN Meshalkin”, aga ka kolleegid teistest SB RASi instituutidest. Olen selle teema juhtivteadur.

Eesmärkidest ja unistustest

Spetsialistina unistan professionaalsest kasvust. Kuid see pole unistus, vaid pigem eesmärk, mis tõukab mind edasise arengu poole. Näen ka unes … magada! Ja ma tahan vaikset elu ilma põrutusteta, aga samas oli koht seikluseks ja muidugi reisimiseks. Ma tõesti tahan kogu maailma näha!"