Surmav epideemialaine Venemaal aastatel 1918–1921

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 16:03

Kodusõja ajal Venemaal suri ainuüksi tüüfusesse üle 700 tuhande inimese. Üle riigi levis surmav epideemialaine.

Epidemioloogiline kontekst: tervishoiu kokkuvarisemine

Juba enne II maailmasõja puhkemist registreeriti Vene impeeriumis (1912. aasta seisuga) 13 miljonit erineva raskusastmega nakkushaiget. Kui sanitaarteenistusel ja Vene Punase Risti Seltsil säilisid suuremahulised organisatsioonilised ja materiaalsed ressursid, siis valitsusel õnnestus haiguskolletega toime tulla ja uusi ulatuslikke epideemiaid ära hoida ka sõja ajal.

Aga kui riik lagunes, kukkus kokku ka tervishoid. 1918. aastal valitses kodusõja tingimustes nakkuste avarus: vastasarmeedes oli pidev puudus arstidest (Punaarmee defitsiit ulatus 55%), vaktsiinidest ja ravimitest, meditsiiniinstrumentidest, vannidest. ja desinfektsioonivahendid, hügieenitooted ja pesu. Nendel põhjustel olid armeed nakkuse esimesed ohvrid.

Punavalgete vägede raske sanitaarseisund mõjutas koheselt tsiviilelanikkonda ja põgenikke, kellega sõjaväelased kontakteerusid: nad olid massiliselt haiged, peamiselt rände ja linnamajanduse kokkuvarisemise tõttu ülerahvastatud ja räpastes linnades. Traagilised tagajärjed olid ka sõjaväelaste ja tsiviilisikute nõrgenenud immuunsusel (haavade, väsimuse ja alatoitumise tõttu).

Sõjaväe kiirabirong, 20. sajandi algus Allikas: forum-antikvariat.ru

Varakult haiglasse. XX sajand, Kurgan. Allikas: ural-meridian.ru

Ülevenemaalised õnnetused: tüüfus, düsenteeria ja koolera

Kui palju inimesi on haigestunud, seda ei tea keegi – me räägime kümnetest miljonitest inimestest. Registreeriti väiksem osa juhtudest. Ainult need, kes 1918 - 1923 haigestusid tüüfusesse. Registreeriti 7,5 miljonit inimest.

Nõukogude tolleaegse immunoloogi ja epidemioloogi L. A. Tarasevitši sõnul oli tüüfuse juhtude tegelik arv alles aastatel 1918–1920. oli 25 miljonit inimest. Kõige ebasoodsamates piirkondades haigestus kuni 6 tuhat 100 tuhande elaniku kohta. Puudulikel andmetel suri "sypnyaki" tõttu üle 700 tuhande inimese.

[Märkus: tüüfus on tõsine ja "unustatud" (st tänapäeval haruldane) haigus. Haigusetekitaja on Provacheki riketsia, mida kannavad tavalised täid. Sümptomiteks on nõrkus, isutus, iiveldus, külmavärinad, kõrge palavik, kuiv ja punetav nahk, liigesevalu, peavalu, õhupuudus, õhupuudus, ninakinnisus, rahutu uni. Patsiendid on sageli petlikud. Lööve ilmneb paar päeva pärast haiguse algust. Kui keha tuleb kõrge temperatuuri ja tüsistustega toime, siis umbes 2 nädala pärast taastub. Korduvat palavikku põhjustavad bakterid – spiroheedid ja borrellia (mida võivad kanda ka täid). Seda haigust iseloomustavad rasked febriilsed krambid ja kopsupõletik ei ole haruldane.]

1919 plakat Allikas: Pikabu

Tüüfuse ja korduva palaviku katastroofiline levik on seotud vektorite - täidega, mida sõjas on praktiliselt võimatu hävitada, kuna lahingute ajal ei suuda ükski võitleja täielikult sanitaarnorme täita. Lisaks jooksid puna-valgete armee vaktsineerimata haiged sõjaväelased pidevalt vaenlase juurde ja muutusid tahes-tahtmata "bakterioloogilisteks relvadeks".

Eriti sageli nakatasid nad punavalgeid, mille puhul sanitaarolukord jättis soovida. Denikiniidid ja koltšakiidid olid peaaegu eranditult nakatunud. Tervishoiu rahvakomissar N. A. Semaško rääkis sellest 1920. aastal nii: "Kui meie väed sisenesid Uuralitesse ja Turkestani, liikus meie armeele tohutu epideemiliste haiguste laviin (…) Koltšaki ja Dutovi vägedest."

Semaško sõnul oli 80% ülejooksjatest nakatunud. Valgeid vaktsineeriti harva.

Lisaks erinevat tüüpi tüüfusele tekkisid Venemaal koolera, rõugete, sarlakid, malaaria, tarbimis-, düsenteeria, katku (jah, ei tasu imestada) ja muude haiguste kolded. Erinevatest rinoviirustest, koroonaviirustest ja gripist pole vaja rääkidagi.

Kuna enam-vähem süstemaatilist arvestust tehti ainult Punaarmees, saab probleemi ulatuse hindamiseks kasutada ainult selle kohta käivaid andmeid: 1918. - 1920. a. registreeriti vaid 2 miljonit 253 tuhat nakkushaiget (need sanitaarkaod ületasid lahingukaod). Neist 283 tuhat suri. Korduva palaviku osakaal oli 969 tuhat haiget, tüüfust - 834 tuhat Kümned tuhanded punaarmee sõdurid haigestusid düsenteeriasse, malaariasse, koolerasse, skorbuudisse ja rõugetesse.

Surmajuhtumid Novo-Nikolaevskis, 1920 Allikas: aftershock.news

Tüüfuse ja koolera massilised epideemiad valgete armeedes tõid kaasa ka tuhandeid ohvreid: näiteks 1919. aasta detsembris ei saanud Judenitši Eestisse taanduvad väed piisavalt toitu, küttepuid, kuuma vett, ravimeid, seepi ja pesu.

Selle tulemusena kattusid nad täidega. Ainuüksi Narvas nõudis kõhutüüfuse puhang 7 tuhande inimelu. Inimesed lamasid sõna otseses mõttes hunnikutes ja surid mahajäetud tehaseruumide räpastel põrandatel ja kütteruumides praktiliselt ilma arstiabita (väikesed ja abitud ilma ravimiteta, arstid ise olid haiged ja suremas). Surnute surnukehad lebasid sissepääsude juures hunnikutes. Nii hukkus Loodearmee.

Ligikaudsete andmete kohaselt suri Venemaal kodusõja ajal nakkushaigustesse umbes 2 miljonit inimest. Kui mitte, siis on see arv vähemalt lähedal lahingutes hukkunute arvule (siin ulatub hinnanguliselt 2,5 miljonini).

Punaarmee kaotuste nimekirjast [51 tuhat hukkunut, toim. 1926]. Allikas: elib.shpl.ru

Võitle haigusega

Ainult bolševikud suutsid saavutada tõsist edu kodusõja "näljas rindel" ja alles pärast võitu valgete üle - võidud võimaldasid neil pühendada tähelepanu ja ressursse meditsiiniprobleemidele ning võtta kasutusele erakorralisi meetmeid.

Kuigi juba 1919. aastal hakkas Nõukogude valitsus üsna energiliselt tegutsema. V. I. Lenin ütles järgmisel ülevenemaalisel nõukogude kongressil: „… Täi, tüüfus (…) niidab meie väed maha. Ja siin, seltsimehed, on võimatu ette kujutada õudust, mis toimub tüüfusest mõjutatud kohtades, kui elanikkond on kurnatud, nõrgenenud … "Bolševike juht nõudis epideemiatesse kõige tõsisemat suhtumist:" Kumbki täid võidavad sotsialismi. või sotsialism võidab täid!"

1920. aasta plakat Allikas: aftershock.news

Epideemiate vastu võitlemiseks loodi kohapeal täievolilised sanitaar- ja sõjalis-sanitaarkomisjonid, mille tööd juhtis RSFSRi rahvakomissaride nõukogu. Punaarmees tegi seda sõjaväe sanitaarosakond: ta lõi nakkustesse nakatunutele karantiinide, isolatsioonikontrollpunktide ja rindehaiglate võrgustiku ning propageeris puhtust.

Bolševikud koondasid enda kätte tervishoiu vana materiaalse baasi, kogu Punase Risti vara ja ravimite tootmise – tänu sellele said nad raha epideemiate süstemaatiliseks käsitlemiseks. Nad mitte ainult ei ravinud haigeid, vaid hakkasid vaktsineerima ka suurt hulka terveid inimesi.

Järk-järgult läbis kogu armee ja mereväe isikkoosseis massilise vaktsineerimise. 1918. aastal oli 1000 inimese kohta vaid 140 "immuniseeritut", 1921. aastal juba 847 ja 1922. aastal jäid vaktsineerimata vähesed. Lõpuks õnnestus epideemiate probleem lahendada 1926. aastaks – see oli paljude aastate vaikse töö tulemus Punaarmee ja kogu riigi sanitaarolukorra parandamiseks.

1920. aastate plakat. Allikas: Pikabu

[Märkus. Püüdlusi haiguste vastu võitlemiseks võtsid ette ka valged, kes ei olnud üldiste organisatsiooniliste ja haldusprobleemide ning tohutu põgenikemassi tõttu piisavalt tõhusad. Hädale lisandus veel majanduse kokkuvarisemine ja korruptsioon. Valgete poolt okupeeritud linnades puudusid arstid, voodid, pesu, vannid ja aurupesulad, desinfitseerimiskambrid ja küttepuud; sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet ei teostatud kõikjal. Sageli tekkisid haiguskolded vanglates ja raudteejaamades. Kuna valged kaotasid sõja, ei suutnud nad meditsiinilisi ülesandeid täita.]

Konstantin Kotelnikov